¿Qué sigue después de la cirugía bariátrica?

¿Qué sigue después de la cirugía bariátrica?

Los pacientes con obesidad mórbida (I.M.C > 40 kg/mt2) que no responden al tratamiento integral de la obesidad utilizando conjuntamente el tratamiento dietético, el apoyo psicológico con técnicas de modificación del comportamiento alimentario, el incremento de la actividad física y el tratamiento farmacológico, son tributarios de tratamiento quirúrgico de la obesidad mediante las técnicas de la cirugía gástrica.


En el mundo actual, la obesidad es un importante problema de salud por el riesgo aumentado de morbilidad y mortalidad, sobre todo por las enfermedades cardiovasculares que puede ocasionar. También es un factor de riesgo de diabetes, hipertensión, enfermedad vesicular, osteoartritis y ciertos tipos de cáncer, que influyen en la calidad de vida de los pacientes y, finalmente, limitan su esperanza de vida.

La cirugía para perder peso ha demostrado contribuir al mejoramiento de la salud y el bienestar de los pacientes que escogen esta opción como un medio para alcanzar su peso saludable tienes xito para algunos pacientes no es beneficioso. Pero hay que tener en cuenta que la cirugía bariátrica no es una panacea y el suceso inmediato, a corto plazo, depende de la habilidad del paciente para incorporar cambios de conducta y de estilo de vida.

Podríamos decir que el éxito de la intervención depende en un 50% de ésta, siendo el 50% restante responsabilidad de la dieta que el paciente siga en los meses posteriores al procedimiento quirúrgico y, en general, durante el resto de la vida.

Hay que hacer énfasis en el hecho de que la cirugía bariátrica es un tratamiento efectivo para pacientes con obesidad clínicamente grave.

Desafortunadamente, la ciruga bariátrica también tiene el potencial para causar una variedad de complicaciones metabólicas y nutricionales. Estas complicaciones son debidas, principalmente, a la extensa cirugía que produce cambios anatómicos en el tracto gastrointestinal de los pacientes, particularmente con la derivación gástrica.

Otra complicacin asociada tiene que ver con la disminución de las cantidades de nutrientes específicos. La deficiencia de macronutrientes (proteínas, carbohidratos, grasas) puede traer consigo una grave desnutrición energética nutrimental y mala absorción de grasa. Las falencias más comunes de micronutrientes, que pueden implicar complicaciones serias, incluyen deficiencias de Vitamina B1, Folato y vitaminas liposolubles (A, D, E, K) además de un importante déficit de hierro y zinc. Este cuadro podrá generar anemia, alteraciones del sistema autoinmune y caída del cabello.

Por estas razones, el monitoreo y la suplementación con vitaminas y minerales son esenciales para el tratamiento y la prevención de complicaciones nutricionales y metabólicas después de la cirugía bariátrica.

En conclusión, hemos de ser conscientes de que este tratamiento tiene consecuencias de por vida. Es irreversible. Una vez operados, no podremos volver atrás. Recuerda, eres tú quien tiene la última palabra.

Dra. Lorena Miranda
Tels.:
centromedico_lorenamiranda@hotmail.com

Adiós flacidez

¿TE HA PASADO QUE CUANDO SALUDAS A ALGUIEN, LA PIEL DEL BRAZO CUELGA POR FALTA DE EJERCICIO? o que cuando te tomas una foto ¿te ves una tremenda papada? Estos son algunos de los problemas que afectan a miles de mujeres, sobre todo con el paso de los años. Al respecto, la doctora Lorena Miranda, especialista en nutrición, sostiene que existen miles de razones del por qué estas dos áreas del cuerpo tienden a engordarse y ser flácidas.

"Si ingerimos más calorías de la que gastamos, el resultado es una acumulación de grasa a nivel general o localizado. El lugar donde se almacene dependerá de las estructuras o formas genéticas del cuerpo, pero puede ser en el abdomen, las caderas, los muslos, las entrepiernas, la espalda, los brazos y la papada. Estas dos últimas áreas, por tener músculos muy poco utilizados, tienden a ser más fáciles de engordar", afirma la especialista guayaquileña.

Con el paso de los años, el colágeno y la elastina en la piel van disminuyendo. A eso hay que sumarle los cambios hormonales, la predisposición genética y la falta de trabajo muscular que hacen que los brazos y la papada se engrosen y cuelguen. "Las exposiciones prolongadas y excesivas al sol y las continuas pérdidas o aumento de peso con rapidez, son otro de los factores que influyen. Pero hay que tomar en cuenta que a estas dos áreas se le debe dar mayor cuidado, ya que son zonas que se encuentran expuestas constantemente".

Tratamientos efectivos
Si no te gusta realizar ningún tipo de ejercicio, aquí te recomendamos algunos métodos para combatir los brazos gordos y la papada.

•Carboxiterapia: Es ideal para combatir la flacidez y los depósitos de grasa. Consiste en la aplicación por vía subcutánea de Co2, mediante infiltraciones en los tejidos afectados, los oxigena y los remueve hasta llegar a la lipolisis (destrucción de la grasa). Además, este tratamiento estimula la circulación sanguínea.

•Mesoterapia: Es una técnica médica que consiste en la aplicación de sustancias naturales, ya sean lipolíticas (reductoras), con microinfiltración subcutánea, que ayudan a la disolución de las grasas en pequeñas cantidades y, por ende, a la reducción de medidas.

•Ultrasonido: Es una onda sonora que se transmite a través de un conductor y se pone en contacto con la piel, provocando la disolución y ruptura de las células grasas.

•Vacunterapia: Es un masaje mecánico de succión controlada con la ayuda de una ventosa. Se realizan maniobras de deslizamiento sobre el área y hace las veces de un drenaje arrastrando toxinas hacia los ganglios y reduciendo medidas.

•Radiofrecuencia: Este tratamiento actúa

por calor a dos profundidades. Produce un incremento metabólico de las células en la zona tratada y causa el efecto de contracción.

Además, estimula la producción de colágeno y elastina, favorece la oxigenación y el aporte de nutrientes a los tejidos.

Articulo: revista Hogar 2010

Nuestros servicios

CENTRO DR.LORENA MIRANDA

Esa “molesta” grasa en la cadera…

Cada vez  se busca más el equilibrio manteniendo un peso saludable acorde con nuestra talla y edad; se busca tener un cuerpo armonioso y bello a la vista, obtenido como resultado de una alimentación balanceada, una práctica diaria, moderada y responsable de actividad física y una vida cada vez menos estresada y sedentaria y más inclinada a lo natural.

En esa búsqueda, recurrimos a un sin número de tratamientos para obtener resultados en menor tiempo y con el menor esfuerzo.

Si bien es cierto, los beneficios estéticos de estas terapias pueden ser buenos e incluso se pueden lograr con resultados sorprendentes si combinamos diversos tratamientos.

Para ello, es importante una  previa valoración del paciente,  evaluando su porcentaje de grasa corporal,  estableciendo las necesidades, prioridades y deseos del  mismo. No todas las terapias podrían ser aplicadas a una misma persona y  no todas darán los resultados esperados, y en la misma forma, en todos los pacientes.  Los resultados  guardan relación con la estructura del cuerpo, diferencias étnicas, genéticas, hábitos de alimentación, condiciones somáticas y hormonales.

Las  terapias de remodelación corporal son instrumento y complemento importante de la terapia de reducción de peso, puesto que ayudan con el tratamiento de los cúmulos de grasa subcutánea localizados en aéreas como el  abdomen - difíciles de remover aún con ejercicio- y en el tratamiento de la flacidez de la piel que suele quedar luego de la reducción del peso. 

Existen diferentes tratamientos corporales, aprobados  por la FDA,   tales como la hidrolipoclasia   combinada con manthusterapia

¿Hidrolipoclasia, en qué consiste la técnica?

El término  proviene de HIDRO (agua), LIPO (grasa) y CLASIA, de romper células grasas. Es un tratamiento médico no quirúrgico diseñado para aquellos pacientes  que quieren disminuir medidas en contorno corporal y eliminar grasa localizada.

Se realiza la desinfección de la piel y se procede a la aplicación de solución fisiológica estéril; se mezcla con sustancias lipolíticas homeopáticas  (reductoras) en áreas donde están las adiposidades localizadas. Posteriormente, se aplica ultrasonido  produciéndose en el tejido  la cavitación y logrando así la explosión y  ruptura de células de grasa.

Para conseguir el efecto reafirmante deseado, posteriormente se aplica Ultrasonido mediante la aplicación de la Manthusterapia,que trabaja diluyendo la grasa por medio  de la ultracavitacion y corrientes esteriodinámicas (drenaje  linfático  para acelerar la eliminación de la grasa).

Su principio se basa en la aplicación de ultrasonido de alta potencia, con tres cristales de cuarzo encargados de diluir los contenidos de células adiposas -grasas- mediante un masaje ultrapotente.

El procedimiento dura 45  minutos. Es un tratamiento que no requiere incapacidad, totalmente ambulatorio y no implica riesgo anestésico. Son necesarias, en promedio, de 4 a 6 sesiones con intervalos de 7 días entre una y otra sesión.

Resultados: una disminución de una o dos tallas  en 4 semanas de tratamiento

Contraindicaciones:

Embarazo, lactancia, pacientes que consumen anticoagulantes e infecciones en la piel.

Complementos:

Este tratamiento corporal lo alternamos con sesiones de Carboxiterapia, Tonificación muscular, Ultrasonido y Tratamiento anticelulítico integral cosmético.

En conclusión, no sólo es importante verse bien, también es necesario estar y sentirse bien. Por lo tanto, si se busca belleza y salud, tendremos que combinar terapias estéticas, un tratamiento adecuado de reducción de peso, alimentación sana y actividad física.

Dra.  Lorena Miranda

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centromedico_lorenamiranda@hotmail.com

Podemos cuidar el Rostro, sin complicarnos la vida…

Lucir un rostro bonito, radiante y libre de impurezas puede ser muy sencillo. Basta con una rutina de limpieza, algunos pasos básicos y constancia.

1.       Limpieza diaria: Al levantarte y antes de acostarte, debes imponerte tu propia rutina para el rostro. Utiliza un gel limpiador o desmaquillante, aplica un tónico para cerrar poros y eliminar restos posibles de suciedad y, como nota final, hidrata tanto el contorno de ojos como el rostro y cuello (muy importante: jamás utilices la crema del rostro para el contorno de ojos); utiliza siempre una crema hidratante para el día con FPS 15 (las mujeres de tez muy blanca, deben usar una crema con filtro de protección solar más alto, se recomienda FPS 50) y, para la noche, según las necesidades de tu rostro, usa una crema hidratante, nutritiva y “antiage”.

2.       Limpieza Profunda: Una limpieza facial profunda en manos de profesionales busca mejorar el aspecto de la piel, corregir la dilatación de los poros, eliminar los puntos negros, comedones y otras impurezas. En este tratamiento se retiran las células muertas y todos los contaminantes, tanto ambientales como fisiológicos, que están en la superficie de tu rostro y cuello. De esta manera, lograrás prevenir la formación de impurezas que se evidencian en tu rostro adquiriendo diversas formas tales como los puntos negros. 

3.       Hidratación: La piel necesita, ante todo, estar siempre bien hidratada para que no se arrugue y tenga mal aspecto. Por eso mismo, no dudes en emplear cremas o mascarillas si notas que tu piel tiene una clara tendencia a secarse. Puedes efectuar diversas preparaciones caseras para que tu rostro luzca de mejor manera. El aloe vera, pepino, yogur, avena, frutilla y aguacate  son algunos de los ingredientes que pueden ayudarte para tal fin.

4.       Nutrición: La nutrición es otro de los aspectos clave para el cuidado de la piel del rostro. Para ello, debes aplicar cremas que ayuden a regular o  controlar el  exceso de grasa en la piel. Recuerda que la piel necesita de agua, aceites, aminoácidos,  nutrientes y vitaminas para poder mantener una buena textura. No dudes en emplear recetas caseras que conozcas para estas situaciones, al igual que cremas con extractos naturales que le adosen a la piel los ingredientes que necesita.

5.       Mascarillas: Una vez por semana, hazte una mascarilla facial. Dependiendo de las características de tu rostro y tipo de piel, la mascarilla puede ser: purificante, hidratante, limpiadora, tensora, “anti aging” o despigmentante.   

6.       Protección: Por último, la piel necesita estar siempre protegida. Si no la proteges, de nada servirá que la nutras y la hidrates. Por esto mismo es recomendable que emplees alguna crema o loción protectora que actuará como el complemento idóneo para los demás cuidados de la piel del rostro que estás llevando a cabo.

En Conclusión, son muchos los beneficios que reporta la limpieza facial a la piel de nuestro rostro. Podemos mencionar algunos de ellos:

• Permite la oxigenación de la piel.

• Ofrece mayor efectividad de los productos cosméticos destinados a mejorar el aspecto de la piel.

• Retrasa la aparición de arrugas.

Por: Dra. Lorena Miranda

Tels.: 2384182 / 2381622

centromedico_lorenamiranda@hotmail.com